Le bilan orthophonique : Qu'est-ce que c'est ?

Perkins le ratel
Une orthophoniste réalisant un bilan avec son patient

Lorsqu’une personne présente des difficultés de langage, de parole, de compréhension, mais aussi d’oralité ou de déglutition, il peut être recommandé de réaliser un bilan orthophonique. Mais qu’est-ce que cela implique réellement ? Pourquoi ce bilan est-il important et comment se déroule-t-il ?

Cet article a pour but de démystifier cette première étape clé dans le parcours de soin pour toute personne ayant besoin d’une prise en charge orthophonique.

Qu’est-ce qu’un bilan orthophonique ?

Le bilan orthophonique est une évaluation complète menée par un orthophoniste afin de diagnostiquer les troubles de la communication et d’oralité. Cette évaluation permet de dresser un portrait précis des capacités langagières, cognitives, motrices, mais aussi des difficultés liées à la déglutition. L’orthophoniste utilise des outils et tests standardisés pour examiner les différents aspects de la communication : compréhension du langage, production orale, articulation, lecture, écriture, mais aussi l’oralité et les gestes associés à l’alimentation.

Le but du bilan est double :

  • Diagnostic : Il permet d’identifier les troubles spécifiques et leur niveau de gravité, qu’ils soient d’ordre langagier, moteur ou fonctionnel.
  • Planification des soins : En fonction des résultats, l’orthophoniste pose un diagnostic et établit avec le patient un plan de traitement adapté aux besoins de la personne.

Pourquoi réaliser un bilan orthophonique ?

Le bilan orthophonique est essentiel pour plusieurs raisons. Tout d’abord, il permet d’identifier des troubles qui peuvent passer inaperçus, notamment chez les enfants qui ne sont pas encore en mesure d’exprimer clairement leurs difficultés. Par exemple, un enfant ayant des difficultés d’élocution, de compréhension, ou des troubles liés à l’oralité (d’ordre sensoriel ou alimentaire) peut bénéficier d’une prise en charge précoce grâce à un bilan orthophonique.

Chez les adultes, notamment ceux qui ont subi un AVC, un traumatisme crânien ou qui souffrent de pathologies neurodégénératives, un bilan orthophonique permet de suivre l’évolution des troubles et d’adapter la prise en charge en fonction des changements de l’état de santé.

Comment se déroule un bilan orthophonique ?

Le déroulement du bilan orthophonique varie selon l’âge et les difficultés de la personne. Généralement, il se compose de plusieurs étapes :

  1. Prescription médicale : Avant de consulter un orthophoniste, il est nécessaire d’obtenir une ordonnance médicale. C’est le médecin traitant ou un spécialiste (pédiatre, neurologue, etc.) qui prescrit le bilan orthophonique en fonction des symptômes ou des préoccupations signalées par le patient ou ses proches.
  2. Anamnèse : L’orthophoniste commence par discuter avec le patient ou les proches pour recueillir des informations sur l’historique des troubles, les antécédents médicaux et les préoccupations actuelles. Cette étape est cruciale pour comprendre le contexte du trouble.
  3. Tests standardisés : Selon l’âge et la nature des difficultés, l’orthophoniste administrera différents tests et exercices. Cela peut inclure des exercices de prononciation, de compréhension de consignes, de mémoire verbale, ou encore de lecture selon la plainte initiale du patient
  4. Restitution des résultats : À la fin du bilan, l’orthophoniste explique les résultats obtenus et, si nécessaire, propose un suivi adapté. Si un trouble est identifié, un plan de traitement personnalisé est mis en place, en incluant des exercices spécifiques pour la déglutition ou des techniques d’amélioration du langage.

Le bilan orthophonique est une étape essentielle pour poser un diagnostic précis et commencer une prise en charge efficace. Que ce soit pour un enfant ayant des difficultés d’apprentissage, un adulte ayant subi un AVC, ou une personne confrontée à des problèmes d’oralité ou de déglutition, ce bilan permet de mieux comprendre les besoins du patient et de planifier des interventions adaptées. En permettant d’identifier les troubles de la communication de manière précoce, il contribue grandement à améliorer la qualité de vie et l’autonomie des personnes concernées.


Si vous ou un proche avez des doutes concernant des difficultés de langage, de parole, d’oralité ou de déglutition, consultez d’abord votre médecin, parlez en avec lui et il pourra, si besoin, vous orienter et proposer une ordonnance pour réaliser un bilan orthophonique. Cela vous permettra de bénéficier de conseils professionnels et d’un suivi personnalisé adapté à la situation.